军人家属免费医疗,细则来了!
2021-11-23 16:11:00   来源:   评论:0 点击:

  1,有什么新变化呢?  首先是3免:军人、军人配偶和军人未成年子女实行免费制度。  其次是4优:军官军士父母及配偶父母实行优惠医疗
  1,有什么新变化呢?
  首先是“3免”:军人、军人配偶和军人未成年子女实行免费制度。
  其次是“4优”:军官军士父母及配偶父母实行优惠医疗保障模式。
  《规定》以前,军人家属看病,门诊费由个人负担20%,住院费由个人负担10%。
  《规定》之后,军人家属按程序实行免费制度,军人父母及配偶父母急诊门诊医保报销后,再减免20%;如果住院,医保报销后,减免50%。
  在个人医保报销和军队体系医院优惠后,符合条件的军人家庭医疗保障基本实现全免费了!
  2.免费、优惠医疗覆盖哪些人?
  包括现役干部、军士(不含义务兵)、军改期间的军官转文。值得注意的是,退役后无论是退休还是逐月还是转业复员自主都不在该优惠优待政策覆盖之列。
  3.配偶和父母如何减免?
  答:配偶免费!配偶在医保结算后,其余免收。父母在医保支付后,医保报销一部分,在自己支付的基础上,自费部分并非全部减免,门诊减免20%,住院费减免50%。
  4.父母更需要医疗保障,为什么不减免100%?
  答:总要从总体考虑成本与效益。大家也挺缺钱,工资为啥不翻两番?资源就那么些,欲望却无止境,要正确看待。
  父母、岳父母的优惠医疗是,急诊、门诊医保报销后减免20%,住院的话医保报销后减免50%,若是农村合作医疗报销50%,报销后再减免50%,这就等于减免75%,花十万,自己也就掏两万五,优惠力度还是非常大的。
  5.哪些军人的子女可以纳入军队免费医疗保障对象?
  答:现役军官、文职干部,以及军队管理的离休、退休干部;士官(含军队管理的退休士官)、义务兵、有军籍的院校学员;改革期间现役干部转改的文职人员参照现役军人执行。
  与上述人员具有法定父母与子女关系的未满18周岁的子女,以及已满18周岁、经鉴定丧失生活自理能力或仍在中学、中专就读的子女,均纳入军队医疗保障对象,在军队医疗机构就医,合理医疗范围内免费。
  6.已满18周岁、经鉴定丧失生活自理能力或仍在中学、中专就读的军人子女如何就医?
  答:经指定的军队医院鉴定丧失生活自理能力,以及由军人所在师以上单位政治工作部门证明仍在中学、中专就读,并按照规定程序办理军人保障卡。
  7.在军人保障卡办理期间,符合保障范围的军人子女如何就医?
  答:持通过审核的《保障卡个人信息登记表》或团以上单位相关证明、身份证(出生医学证明)复印件,可以在体系医院就诊、住院,并通过体系医院逐级转诊住院就医。
  8.军人保障卡办理期间,保障范围内的军人子女可以到非体系医院门诊“一卡通”就医吗?
  答:可以。按照军队医院门诊就医“一卡通”政策执行,持通过审核的《保障卡个人信息登记表》或团以上单位相关证明、身份证(出生医学证明)复印件,可以在非体系医院门诊就医。
  9.师职以下官兵在军队医院修复牙齿,如何享受相关待遇?
  答:由军队医院按照义齿修复收费标准(非单纯耗材费),在报销标准内的费用免收,报销标准外的费用由个人自付,不再回单位报销。各省物价标准不同,个人选择义齿材料不同,需要自费的金额不同。
  10.师职以下官兵可以到非体系医院修复牙齿吗?
  答:可以。按照军队医院门诊就医“一卡通”政策执行,在报销标准内的费用免收,报销标准外的费用由个人自付,不再回单位报销。
  11.师职以下官兵如何享受配镜和装配助听器待遇?
  答:经检查符合配镜和装配助听器条件的,履行报批手续后,可以自愿选择任何机构配镜和装配助听器。实行派驻医疗保障的单位,由派驻医疗保障机构批准,并在标准内审核报销费用;未实行派驻医疗保障的单位,由所在单位批准,并在标准内审核报销费用。
  12.军人家属享受修复牙齿、配镜和装配助听器的新标准吗?
  答:不享受。新标准是对原《军人及其家属医疗费用管理规定》明确的报销标准予以提高,只面向现役军人和军队管理的离休、退休干部、退休士官。
  13.政策自2019年4月13日起施行,4月13日至军队医院信息系统调整完毕前,军队医院收取的合理医疗费用,可以退还吗?
  答:可以。师职以下官兵和18岁以下军人子女可以持军人保障卡或团以上单位相关证明和相关发票,直接到医疗机构收费窗口办理退费手续。
  14.医疗“一卡通”到底该咋用?
  问:士官、义务兵、学员、军属持保障卡门诊就医,是否需要转诊介绍信?
  答:不再需要转诊介绍信。
  问:军人及家属持保障卡门诊就医,是否需要携带相关证件?
  答:持保障卡门诊就医,不需要提供其他证件。医院根据保障卡信息对持卡人身份进行审核。
  问:保障卡丢失或者忘记携带保障卡如何就医?
  答:提供可以证明身份的证件、证明、介绍信等,通过军人保障卡信息卫生服务平台提供的医疗账号等信息挂号;未携带任何证件、证明、介绍信的,急诊可使用身份证号在卫生服务平台核实身份,进行保障。
  问:新兵没有保障卡、士兵证如何就医?
  答:体系内新兵就医,由部队卫生机构开具介绍信或证明,医院以身份证号作为医疗账号就医。非体系内新兵就医,急诊只要能证明军人身份,一律予以保障;普通门诊,根据卫生服务平台数据查验结果进行保障;经医院转诊的,正常接诊收治。
  15.干部年度健康体检、婚前体检、孕期保健、待产分娩保障如何实施?
  答:按照现行规定由体系医院负责实施。女军人可以凭军人身份证明到配偶、父母、公婆所在地的军队医院分娩。
  16.非体系伤病员住院如何实施?
  答:伤病情危急需紧急住院治疗的,接诊医院应当及时安排收住院,达到临床治愈标准后办理出院,其后续治疗原则上应当回体系医院实施。其他情况需住非体系医院的,仍按照现行转诊办法实施。
  一、家属免费医疗
  1.随军未就业【军人配偶】
  随军未就业的军人配偶在军人去世后,未移交政府安置、未参加职工基本医疗报销、未享受公费医疗待遇的(相当于三无三未,免费医疗管一辈子)
  2.军人的,烈士的,因公牺牲军人的,病故军人的:【18周岁以下子女】
  3.其他符合有关规定,可办理保障卡,享受免费医疗。
  二、家属基本免费医疗
  这类家属在地方有基本保障,在享受地方保障的基础上,在医保政策范围内需要个人支付部分,再享受优惠一次。
  1.军人的,烈士的,因公牺牲军人的,病故军人的:【配偶】
  2.烈士的,因公牺牲军人的:【父母】
  住院费用报销,是经医保结算后,医保政策明确的除起付线以下、封顶线以上、个人先行负担和完全自费之外的费用中由个人支付的部门,予以免收。
  门急诊费用,在参保地和参保地以外开通异地实时结算地区门急诊就医,经医保结算后,扣除起付线以下和完全自费的部分,予以免收。
  门急诊费用,在参保地以外未开通异地实时结算地区门急诊就医,按照就医地医。
  三、父母和配偶父母优惠医疗
  免收费用范围和程序,跟上面的一样,群体和优惠比例有变化。群体为:
  1.军官的,军士的,病故军官的,病故军士的:【父母和配偶父母】
  2.烈士的,因公牺牲军人的:【配偶父母】
  门急诊费用20%
  住院费用50%

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